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신문보도자료

[특집]임플란트와 교합 세부내용 목록
제목 [특집]임플란트와 교합
작성자 관리자
등록일 2019-09-27
조회수 1480

Dawson에 따르면 치아를 발치하는 2가지의 큰 원인이 있다. 임프란트시행 환자들도 마찬가지이다. 

첫째는 외상이나 교합(치아의 맞물림)에 의한 왜곡(stress) 둘째는 박테리아, 바이러스, 곰광이 같은 세균들에 의한 잇몸질환이다. 따라서 교합력과 세균만 조절하면 임플란트도 평생 유지 할 수 있다.

Robert. B.Kerstein에 따르면 치아가 미세하게 배열이 틀어저 있으면 안면 근육이 6배에서 10배 정도 힘 을 더 받으면서 치아가교묘, 치경부 마모, 시린 증상, 턱관절 이상등이 생긴다고 발표하였다.

필자가제 18회 세계보철학회에서 발표한 CBKSPUNT& ANTI-AGING 티1FECT를 정리 해 보겠다. 


두개골 균형 #교합안정장치 (cranial balancing key, CBK smNT)는 개인화된 교합 안정 장치로 교합 조 정된 구치부에서 1.5fmi 두께로 특화된 필자가 특허를 낸 metal strip bite로 bite를 채득하여 만든 일종의 C.R 스프린트이다.


중심위(Centric relation)는 치아의 건강은 물론이고 신체 건강에 있어서 가장 중요한 개념이다. 상하악 간 의 관계가 치아에 상관없이 재현 가능한 편안한 상태이다. 즉, 안정된 #턱관절 상태에서 교근, 측두근, 내측 익돌근은 수축할 때 외측 익돌근(pterygoid muscle)의 하복(inferior belly)의 완전한 이완이 중요하다. 중심위에서 최대교두감합위 (M.I.P.)가 동시에 일어나면 교합력이 이상적으로 작용한다.


이를 만들기 위해서 1 차적으로는 T scan을 이용하여 Ocdusical time <0.3 sec, Disdusion time <0.4 sec로 교합조정을 시행하고, 조금 부족한 부분을 2차적으로 CBK splint를 야간과 운동 시 적용토록 한다. 따라서 CBK splint를 착용한 상태는 C.R.= MNP.로 교합력이 12kg/cn으로 최소로 작용하는 상태로 턱 관절에 부하도 1 /12로 힘을 적게 받는 이상적인 상태가 된다.

CBK #Splint 의 효과는 대부분의 면역계에 작용하며 임상적으로 신체 전반에 미치는 효과는 놀랍다. 이를 살펴보면 다음과 같다.

첫째. 교합안정장치는 장잘 때 착용하게 되면 교합력을 완화시켜 더 이상 치아에 나쁜 영향을 주지 않는다. 따라서 C.R.이 M.I.P.가 일치하지 않는 대부분의 #임플란트환자 와 #치주환자 는 #스플린트 를 착용하도 록 한다.


둘째, 장을 훨씬 깊게 잘 수 있다. 수면 시에 뇌에 자극을 주어 뇌의 활성화를 위한 침을 삼키는 연하운동을 한다. 치아의 마모가 심한 치아를 가진 성인들은 너무 많은 힘을 받아 30대 후반 이후에 깊은 장을 자지 못 하는 가장 큰 원인이 된다. 교합안정장치는 #연하운동 시 힘을 완화시켜 수면을 훨씬 편안하게 유도한다. 


셋째, 교합안정장치를 착용하면 경추 1 번(at|as 환추〉와 경추 2번(axjs 축추)의 견인력의 작용으로 척추의 바른 배열을 도와준다. 이로 인해 경추 1 번과 2번의 미세한 비틀림으로 인한 뇌신경과 뇌척수의 이상 증상 이 회복된다. 입을 크게 벌렸다 다물었다 하거나 좌우 측방 운동시에는 중심축이 경추 1 번과 2번의 사이에 dens에 있다, 치아가 마모되면서 교합의 간섭이 생기면 경추도 틀어지게 된다. 특히 각각의 턱관절은 좌우 각각 68개의 근육에 영향을 준다. 따라서 Guzay 에 따르면 치아의 교합이상이 턱관절과 척추에 직접적인 영향을 줄 수도 있다. 척추가 틀어지면 혈압도 상승하고 이명도 생기고 비염 등 많은 난치병의 원인이 될 수 도 있다. 척추의 바른 자세와 교합안정장치 착용은 척추에서 관장하는 자율신경의 정상화를 도모하여 면역 력을 증가시킨다. 척추가 바로 서면 모든 면역세포 즉 T cell ,B cell, NK cell이 즉각적으로 반응을 할 수 있 다. 척추를 휘게 하는 것은 나쁜 자세와 치아 교합 이상으로 인한 경추의 비를림, 그리고 골반의 뒤틀림에 있다. 따라서 바른 자세와 치아 교합의 안정화가 척추 건강에 필수 조건이다.


넷째. #안면비대칭 이 완화되고 뇌하수체의 안정화로 호르몬의 밸런스를 찾아 얼굴이 예쁘게 된다. 구치부 가 교합의 간섭으로 교합근육인 내측 익돌근과 외측 익돌근의 7~8배의 근육 왜곡, 비를링으로 22개로 구 성된 두개골 중 제일 중심부를 구성하고 있는 접형골(sphenoi d bone〉을 비틀리게 한다. 접형골에서는 대부분의 뇌신경이 나오고 접형골 위의 뇌하수체에서 호르몬을 만든다. 나이가 들면 치아가 마모되어서 접 형골에 영향을 주어 안면의 비대칭, 눈코의 틀어김이 생긴다. 따라서 교합안정장치를 착용하면 어느 정도 안면비대칭이 회복된다. 또한 호르몬과 뇌척수액의 원활한 이동을 돕는다.


따라서 필자는 임플란트 환자들은 필수적으로 안정된 턱관절과 치주 상태에서 일차적으로 교합조정을 시 행하고 이차적으로 교합이 불안정한 대부분의 환자들은 CBK splint를 끼워서 교합을 안정화 시키고 있다. 또한 바른 #척추자세, #복식호흡, #운동처방, 섭식 등을 교육하여 너무나 좋은 결과를 보고 있고 치과가 전 신 건강에 중요한 역할을 하는 것으로 인식 시키고 있다.




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